XML5 è la nuova versione dello standard di fatturazione svizzero
generalInvoice. Per gli studi Tarif 590 ciò non significa che da subito ogni
fattura debba essere trasmessa elettronicamente. Significa però che i fornitori
di software e gli assicuratori stanno allineando i propri processi al nuovo
standard.
Situazione presso tarif590.ch: XML5 e la trasmissione elettronica non sono ancora disponibili. Stiamo preparando tarif590.ch a XML 5.0 e informeremo per tempo le nostre clienti e i nostri clienti. Per il lavoro quotidiano in tarif590.ch non deve modificare nulla.
Le due date più importanti
La CSS accetta generalInvoice XML 5.0 dal 1° gennaio 2026. Per le fatture
di prestazione nel formato XML 4.5 indica il 30 giugno 2027 come termine di
accettazione. Dopo tale data la CSS non accetta più nuove fatture di
prestazione nella versione 4.5.
Queste date descrivono lo scambio di dati con la CSS. Non costituiscono un obbligo generale secondo cui ogni studio Tarif 590 debba utilizzare l’eTG a partire da un determinato giorno.
XML5 ed eTG non sono la stessa cosa
XML5 indica il formato di fattura strutturato e leggibile dalle macchine. Stabilisce come i dati di fatturazione vengono descritti tra i sistemi coinvolti.
eTG sta per tiers garant elettronico. In questo caso il giustificativo di rimborso viene trasmesso elettronicamente all’assicuratore malattia. Nel sistema del tiers garant la paziente o il paziente resta tenuto al pagamento nei confronti dello studio. La cassa malati continua a rimborsare la propria quota di prestazioni alla persona assicurata.
Le informazioni pubblicamente accessibili non documentano attualmente alcun obbligo generale di eTG per il Tarif 590. La via elettronica dipende dal software impiegato, dal collegamento con l’assicuratore e dal consenso della persona assicurata. SWICA conferma di accettare l’eTG da parte di terapiste e terapisti, segnalando però al contempo che non tutti gli assicuratori supportano ancora questa via.
Tre vie nel tiers garant
La documentazione di processo del Forum Scambio di dati distingue tre varianti per XML 5.0:
- Inoltro: la fattura viene inoltrata nel processo XML5 previsto.
- Trasmissione: la persona assicurata autorizza l’inoltro elettronico; un portale o un intermediario trasmette la copia della fattura all’assicuratore.
- Ritiro: lo studio trasmette la fattura a un intermediario. La persona assicurata riceve i propri documenti, mentre l’assicuratore ritira una copia della fattura tramite il portale.
Quale variante sia effettivamente disponibile non lo decide lo studio da solo. Software, portale e assicuratore devono supportare il processo in questione.
Che cosa resta invariato per il suo studio?
- Continua a registrare trattamento e posizioni tariffali nel suo software di studio.
- Nel tiers garant la paziente o il paziente paga la fattura al suo studio.
- La cassa malati verifica il diritto e rimborsa alla persona assicurata la quota coperta.
- XML5 non modifica automaticamente né la sua tariffa oraria né le sue condizioni di pagamento.
- Dove non è disponibile alcuna via elettronica, resta possibile l’inoltro del giustificativo di rimborso da parte della persona assicurata.
Che cosa dovrebbe fare ora?
Oggi non deve modificare alcuna impostazione in tarif590.ch. È opportuno:
- Mantenere completi e aggiornati i dati dei pazienti e delle assicurazioni.
- Trasmettere dati sanitari e di fatturazione solo attraverso una via sicura prevista e con il consenso necessario.
- Prestare attenzione, nelle comunicazioni del suo fornitore di software, a partire da quando XML5 e quale variante di eTG siano effettivamente supportati.
- Non inoltrare una fattura anche su carta se è già pervenuta all’assicuratore per una via elettronica confermata.
In breve
XML5 è il nuovo standard tecnico. L’eTG è una possibile via di trasmissione elettronica all’interno del tiers garant. Per il Tarif 590 questa via, secondo lo stato oggi pubblicamente documentato, non è prescritta in generale e non è ancora disponibile presso tutti gli assicuratori.
tarif590.ch non supporta ancora XML5/eTG. Stiamo preparando il passaggio e comunicheremo lo svolgimento concreto non appena la funzione sarà pronta all’uso.
Le prescrizioni pubbliche e gli assicuratori supportati possono cambiare. In un caso concreto verifichi l’informazione attuale dell’assicuratore interessato.